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 南京电视台《标点健康》是一档健康科普类节目，节目中，医学专家将通过和主持人有趣的互动、权威的讲解、直观的实证向大众传播科学准确的健康医学知识。本期节目特邀我院股骨头坏死重症诊疗专家田卫国教授与主持人韩莹一同探讨股骨头坏死的病因和目前治疗现状，以及如何规范化诊疗达到理想效果。

主持人韩莹:股骨头坏死起病隐匿该如何鉴别？

田卫国院长：这个病首先发展是在腰骶髂关节，所以有不明原因的出现持续这种腰背部疼痛超过三个月以上或者其他四肢关节痛；
    1、夜间疼痛大于白天，休息的时候疼痛的更厉害，活动以后会缓解；
    2、有没有家族史，如果他家里有家族史，跟他有血缘关系的，不管他是父系还是母系的，里边有被确诊这个病的；
    3、出现这些应该到医院去做相应的检查，比如骶髂关节CT片、TMT炎症检查、微循环检查、个人体质与免疫检查、关节粘连程度等，这些就能够比较容易地确诊；
    在这里还是要提醒下大家，不止是股骨头坏死，早发现、早诊断、早治疗对任何疾病都很重要，临床80%的早中期股骨头坏死患者，通过科学规范的诊疗是可以达到临床康复的，所以大家也上面说的那几项症状，尽快去医院确诊。

主持人韩莹：

我们也了解到这个病需要规范治疗，那到底该如何治疗呢？

田卫国院长：随着医学的不断进步，股骨头坏死的治疗也越来越及时，早中期股骨头坏死患者愈后相对来说较好，就像刚刚提到的临床80%的早中期股骨头坏死患者，通过科学规范的诊疗是可以达到临床康复的，而患者想要消除症状，同时避免病情复发，就需要从祛炎及免疫调节两个方面入手治疗。目前在临床上，局部联合全身诊疗体系在股骨头坏死诊疗上是运用较为完善的，通过局部精准祛除病灶部位无菌性炎症，消除疼痛，并配合微创松解技术，松解关节粘连组织，改善患者关节活动功能，修复受损骨质；同时帮助患者打通药物营养供给通道，恢复局部微循环正常，及关节正常新陈代谢功能；后期配合个人体质，免疫系统等专科检查数据，从整体上调节全身免疫，免疫平衡可从根本上阻断炎症再生，配合科学用药及康复功能锻炼，在一定程度上来说是能够帮助患者实现长期治疗效果。

主持人韩莹：刚刚你说股骨头坏死是慢性炎症疾病，在治疗上还是要配合用药的，是不是跟高血压/糖尿病一样，是不是我吃了药以后就一辈子都要吃药？

田卫国院长：这个问题问的非常好，现在很多患者都有这样的疑虑；
    1、把股骨头坏死作为一个慢病去认识去管理它，制定科学的锻炼、饮食和自我保养，有些患者适合睡前做一些拉伸动作、辅助按摩、选择较为舒适的床垫、有些适合泡脚或补充奶制品，促进睡眠。总而言之，不同患者需要通过科学的检查来制定更符合个体的治疗和自我管理方案，帮助患者提升睡眠，提高生活质量；
    2、早发现控制，避免发展，大部分患者都是可以达到用药减量的，甚至有些人可以停药；
    3、临床上很多人并不是一辈子要吃药物控制，所以这个病的患者，不要有太大的心理压力；

主持人韩莹：那轻度的股骨头坏死可以用止痛药来治疗吗？

田卫国院长：股骨头坏死早期病情较为隐匿，大多时候就是腰背部疼痛、四肢小关节疼痛、晨僵等，这时患者觉得是个小问题，去药店买点止痛药来缓解疼痛症状，在一定程度上来说反而让患者忽视了病情持续发展，像短片中的X先生就是很好的案例。咱们说呢，早期使用一些消炎止痛药确实能起到一定的效果，它不仅仅是止痛，还有抗炎作用，可能延缓患者影像学进展。对于病情活动和有症状者需持续用，但是像是视频中这位先生，也不去医院检查确诊，自己去药店买点止痛药什么的，也不知道对不对症、也不知道足不足量、更有可能间断服用，那么这个当然是错误的，如果长期追求不痛而不是对症，那这个肯定是治疗的误区，长期下来无法控制病情，慢慢发展，会大大影响患者的日常生活。

   此次节目的录制及出台，将股骨头坏死这一棘手的重症疾病客观地展现在全国观众面前，让深受病痛折磨的股骨头坏死患者更多地了解自己的病情症状，及时正规寻求治疗，不再盲目求医问药！